注意饮用水卫生、警惕虫媒和自然疫源性疾病、防中暑……
洪涝灾害健康知识点请收好
继河南省“千年一遇”的特大暴雨之后，台风“烟花”也两次登陆我国东南沿海，导致浙江、上海等地出现了特大暴雨，多地极有可能发生洪涝灾害。“大灾之后易有大疫”，为了预防洪灾之后可能发生的疫情，国家卫健委、中国疾控中心等相继发布洪涝灾害健康知识提示，为保护受灾群众的生命健康提供指导、建议。此外，医学专家也进行了相关知识的科普宣传。
因水源污染引起的肠道传染病最易发生
北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾在接受中青报·中青网记者采访时表示，水灾容易引发的疫情中，最常见的是由于水源污染而引起的胃肠道疾病，这其中包括可以通过水源传播的痢疾、甲肝、戊肝、伤寒和副伤寒，甚至霍乱，水源污染后，鱼虾等水产品易产生寄生虫而感染人。此外，由于夏季炎热潮湿，食物易腐败变质，也容易引起腹泻、胃肠道感染。
中国疾控中心发布提示：洪涝灾害期间，水源很容易受到细菌、病毒、寄生虫的污染和工厂化学物质污染，喝这样的水，用这样的水淘米、洗菜、洗锅碗瓢盆或刷牙、漱口，就很容易得病、传播疾病及引发化学性急慢性中毒。
因此，发生洪涝灾害地区群众要特别注意饮用水卫生，不喝生水，只喝开水或者只喝符合卫生标准的瓶装水、桶装水；取水点远离粪便、垃圾、污水；已受污染的生活用水和饮用水，一定要进行澄清和消毒处理；装水的缸、桶、锅、盆等必须干净，并经常倒空清洗；对临时水源一定要进行消毒。
发生洪涝灾害的地区，人们饮食卫生有哪些注意事项？中国疾控中心建议，饭前便后要洗手，生熟食物要分开；肉和水产品要煮熟煮透，不生吃水产品；生吃瓜果蔬菜时一定要用洁净水洗干净，少吃或不吃凉拌食品；不吃病死、淹死的禽畜；剩饭剩菜要彻底加热后再吃。
7月22日，国家卫健委发布《洪涝灾区预防性消毒指引(2021年)》(以下简称《指引》)。《指引》提示，应及时处理被洪水浸泡过或腐败变质的食品，不食用任何被洪水浸泡过的食品。可蒸煮食品应充分加热后食用，餐(饮)具清洗后首选煮沸消毒，煮沸时间应在15分钟以上。因长时间洪水浸泡造成皮肤红肿、损伤者应及时就医，也可用碘伏或其他皮肤消毒剂涂抹消毒。
北京协和医院急诊科主任助理徐胜勇补充说，灾区老百姓还应该注意休息，提升个人抵抗力，一旦发生外伤需尽快地进行处理、消毒，如果发现群体性事件，比如聚集性三人或三人以上有类似症状需要尽快上报，防止传染病的发生。
要警惕虫媒和自然疫源性疾病
中国疾控中心提示，要警惕虫媒和自然疫源性疾病。自然疫源性疾病是指在自然条件下长期存在、在野生动物间流行，并在一定条件下会感染人类的疾病。
自然疫源性疾病受自然因素的影响比较显著，由于洪灾期间自然环境的改变，包括温度、湿度、水位及媒介生物的栖息地变化，影响了病原体、传染源、传播媒介和宿主的生长繁殖和生活习性。
另一方面，自然灾害发生期间灾区群众居住条件恶劣、营养不良、精神心理压抑，使机体对疾病的抵抗力下降及灾区卫生防病措施被损害等均易导致自然疫源性疾病的流行和暴发。
因此，洪灾后需要重点预防的自然疫源性传染病有肾综合征出血热(流行性出血热)、钩端螺旋体病(以下简称“钩体病”)、流行性乙型脑炎、疟疾、血吸虫病、鼠疫、炭疽、布鲁氏菌病等。其中，炭疽和钩体病是在7～9月高发的传染病。
钩体病的主要宿主为猪等家畜和鼠类，人主要通过接触被猪和鼠的带菌尿液污染的疫水及土壤而感染发病。受灾地区是钩体病的高发地区，灾区群众要避免接触疫水，对猪等牲畜进行圈养，积极配合政府开展灭鼠等爱国卫生活动，出现发热、头痛、全身乏力等症状要及时就医。
炭疽中的皮肤炭疽最为常见，占全部病例的95%以上。肤型炭疽的皮损好发于手、面和颈部等暴露部位，其特征为皮肤出现红斑、丘疹、水疱。受灾地区要预防炭疽最重要的措施是不接触病死动物，发现牛、羊等动物突然死亡，要做到不食用、不买卖，并立即报告当地农业畜牧部门。
灾后户外活动人员需防中暑
发生洪涝灾害的地区由于众多房屋被毁，很多人直接暴露在阳光直射条件下的时间变长，这种情况下，人的机体体温调节易发生障碍，容易出现水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等症状，容易中暑。
中国疾控中心提示，中暑的主要症状包括：发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷、烦躁不安、脉搏细速、血压下降等。重症病例可出现头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。有人中暑，应立即将中暑者移至阴凉处或空调室中，并给予物理降温。重症者需要迅速降温，可为其头部戴冰帽，可在颈两侧、腋下、腹股沟大动脉附近放冰袋。
灾后防中暑应该采取的预防措施包括：
一、定时喝水。不要等口渴时再喝，多喝加淡盐的温开水。
二、合理饮食。饮食以清淡为好，多食富含蛋白质和维生素B、维生素C的食物，多吃凉性蔬菜、苦味菜、吃各种瓜类。
三、保证充足睡眠，合理安排作息时间。
四、减少不必要的活动。
五、在中午太阳直射时段尽量选择荫凉场所避暑，不宜在炎热的中午强光下过多活动，如必须外出，宜穿宽松、透气性好的浅色衣服，并戴防护眼镜和遮阳帽。酷热时，不论在户外从事什么活动，都应放慢速度，随身带上必要的防暑药物如清凉油、人丹、十滴水、风油精等，一旦发现不适，可及时使用。
中青报·中青网记者 刘昶荣
